男女主角分别是方寒任海强的现代都市小说《全职国医畅销小说》,由网络作家“方千金”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:今天安利的一篇小说叫做《全职国医》,是以方寒任海强为主要角色的,原创作者“方千金”,精彩无弹窗版本简述:,站在一起,相当壮观。医院的保安已经开辟紧急救援通道,这个时间,医院通往急诊的通道全部戒严,防止有人影响,同时一些不是很紧急的患者,急诊也都分流到了其他科室,这会儿急诊科是严守以待,全力以赴应付这一次的事故。江中院并不是第一次参与这样的急救了,除了方寒几位实习生和新来的交流生规培生,大多数人都很镇定。方浩洋目光一扫,开始安排:“这一次前来的患者基本上......
《全职国医畅销小说》精彩片段
前文已经说过,系统的技能等级,初级、中级、高级、宗师,四种技能等级差不多正好对应和现在医疗体系的医师职称。
在医师职称评审中,住院医这个职称是没有的,这是各个医院的一种称呼,一般来说实习结束,考取医师资格证之后留院工作的正式医生被称之为住院医。
住院医也就是俗称的管床大夫,有的住院医甚至是没有处方权的,大多数情况,主治医或者更高一级的医师定制治疗方案,住院医和护士负责配合执行。
当然,也有一些医院,厉害的住院医甚至可以履行主治医的职权,甚至一些医院还有住院总,住院总全称总住院医,基本上是成为主治医之前的过度。
在医疗界,主治医生事实上才是国家承认的正式医师职称,属于最低的医师职称。
系统的初级技能,其实就等于是主治医的水准,中级技能等于是副主任医师的水准,至于宗师级已经超越了医师职称的范畴,类比现在的一些国手大家。只不过现在医师职称水分大,系统却比较苛刻专精,真要类比,系统的每个技能等级都要比相应的医师职称专精一些。
换而言之,如果方寒能把自己的各种技能提升到宗师级,那么他就是真的站在了杏林界的最顶端,比起一些国手大家还要了得,属于真正的大国手级别,国手,这两个词的意义本就是指在某个领域达到全国顶尖的一些技能人才的称呼。
望诊达到初级,也代表方寒的望诊水平其实已经超越了一些主治医,迈进了真正的国医之门。
“系统的目的是培养宿主成为一位真正的国医大家,系统的里面的技能兑换也只是一种帮助和辅助,宿主能够凭借自己的能力达到一定的程度才是系统最满意的。”
系统适时的解答了方寒心中的疑惑。
“这算是靠天靠地靠父母,靠自己最靠谱吗?”方寒恶趣味的想着。
其实真要算起来,他能这么快望诊水准达到初级,和兑换中级急救有着很大的关系,刚才的领悟只是契机罢了。
不过换而言之,中级急救(永久),获取之后已经属于他自己的能力了,然后领悟,成长,这也算他自己的成长。
“50000点崇拜点啊。”
回过神来,方寒又开始兴奋起来,一次性奖励50000点崇拜点,足够他兑换一次初级技能了,获得系统这么久,他才积攒了......查看了一下,现在是55876点崇拜点,也就是说他自己积攒的崇拜点还不足六千。
“行了,说的挺多了,你们好好消化。”苗大龙看了看时间:“也快吃午饭了,希望别来什么患者。”
“苗医生,谢谢您。”方寒站起身,恭敬的向苗大龙鞠了一躬,苗大龙虽然只是个主治医,但是今天一席话确实让人领悟不少,真要算起来苗大龙算是除了方寒的爷爷方远晨之外第一个对方寒启发这么大的人了。
“苗老师。”其他几个人也都学着方寒向苗大龙鞠了一躬。
传业解惑之恩,放在以前那可是大恩情,几个人都是学中医的,自然知道想要学到真本事有多难,今天苗大龙能和他们说这么长一席话,真的很难得了。
“你们这群兔崽子。”苗大龙哈哈一笑,脸上难得有些不好意思,刚才他只是闲着没事,顺便装个逼,没想到收获这么大。
别人苗大龙不在乎,方寒可不同,能让方寒鞠一躬,这在某种程度上来说,其实等于方寒认可他这个老师,最不济算是半个老师了。
一时间苗大龙甚至有些飘了,试着想象一下,几年甚至十几年之后,方寒成为名震一方或者全国闻名的国手大家,他苗大龙岂不是可以给人吹嘘自己曾经教过方寒?
如果方寒有良心一些,逢年过节来看望他一下......太美好了,苗大龙不敢再想。
人都说急诊这个科室很邪门,千万不敢念叨,也经不住念叨,这话果然不假。
苗大龙刚才看时间马上饭点,还祈祷别来患者,安心吃个午饭呢,结果方寒几个人还没走出接诊室,急诊科的紧急铃声就响了,同时伴随着护士长的声音。
“急诊科的所有医生护士请注意,刚刚接到紧急通知,伟华路发生大型连环车祸,省人民医院,市第一医院,医科大第一附属医院和咱们医院的急救车已经前往救援,所有急诊科的医生护士做好接收准备。”
苗大龙一愣,苦笑道:“得,这下等着吧。”
江中市最知名的几家医院,江州省医院、江中市第一医院、医科大第一附属医院和江中院,这几家医院是整个江州省知名度最高也最好的医院。
不过大多数类似事故,江中院都不会参与,毕竟类似事故患者大都是外伤,严重的骨折、脾脏破裂,肝脏受损等等,在类似救援中,江中院并没有其他医院专业。
但是一旦遇到患者人数众多,其他医院承担不足的时候,江中院也是会分流的,会接收一些病情不算太严重的患者,帮其他医院减轻压力。
作为东南五省最知名的中医院,招牌还是很硬的,即便在急救方面比不过其他几家大医院,比起一些小医院却强多了。
随着紧急播报,急诊科闲着的医生已经迅速到急诊门口集合,等待救援,方浩洋也急匆匆到来。
“情况怎么样,第一辆救护车什么时候到?”方浩洋向护士长询问。
“这一次发生的大型车祸里面有一辆公交车和一辆大巴车,受伤人员超过百人,上面指示,会把一些没有生命危险的患者送来我们医院,第一辆急救车二十五分钟后就会抵达医院。
方浩洋点了点头,目光一扫在场的众人,现场急诊科一大半的医生都到了,一些临时休假的医生也被通知赶回,除了在外地的,或者现在正在抢救的、会诊的,其他医生都在,总共四十几个人,加上护士人真不少,站在一起,相当壮观。
医院的保安已经开辟紧急救援通道,这个时间,医院通往急诊的通道全部戒严,防止有人影响,同时一些不是很紧急的患者,急诊也都分流到了其他科室,这会儿急诊科是严守以待,全力以赴应付这一次的事故。
江中院并不是第一次参与这样的急救了,除了方寒几位实习生和新来的交流生规培生,大多数人都很镇定。
方浩洋目光一扫,开始安排:“这一次前来的患者基本上都是外伤患者,护士们检查绷带和夹板,让后勤随时留人,高医生、王医生、苗医生......你们几个人都是有着丰富急救经验的,分别带队,刘医生负责沟通各个科室,让其他科室随时做好接收患者和支援的准备......”
说着,方浩洋眼神凌厉:“虽然因为我们医院是中医医院的客观事实,这一次急救分配给我们的患者都是一些相比较情况比较乐观的患者,但是我们千万不能大意放松,务必保证治疗好每一位患者。”
“是......”一群人齐齐应了一声,士气十足,一时间方寒几个人也是精神一震,被这些医生感染了。
“好了,现在各位带队的医生先去分配救援任务,急救车马上就到。”方浩洋摆了摆手。
一群人这才散了,各自以小组去听组长安排训话,方寒正打算跟着苗医生走,方浩洋却喊了一声:“小方。”
方寒一愣,停下脚步,看向方浩洋:“方主任有事?”
“这两天你的表现我都听说了,你会正骨?”
“会一些,不是很精通。”方寒道。
“还会什么?”方浩洋问。
方寒不解的看向方浩洋。
“不了解你会什么,我怎么给你权限?”方浩洋淡淡的道:“你以为在这种急救场合,会有医生让你们几个刚来的实习生上手?”
方寒一愣,刚才他还没想这个,这会儿一想,也是啊,等会儿急救那么忙,医生们焦头烂额,自然没空教他们什么,甚至稳妥起见,他们几位刚来的实习生根本没有上手的机会,最多就是打杂,帮医生拿一下东西,抬一下患者之类的,这可不是方寒想要的。
“我还会缝合。”方寒道。
刚才系统返还了50000崇拜点,足够他兑换一次永久初级技能,这种场合,最用的上的就是缝合了吧?
“没想到你会的不少。”方浩洋呵呵一笑:“林州中医院还教这个?”
“在家里医馆学的,小医馆,难免会遇到一些头破脚伤的患者。”方寒解释道。
“那行,你就跟着刘医生吧,刘医生的分组就是专门负责清创缝合的。”方浩洋点了点头:“我也会给王医生打招呼,遇到一些简单的骨折患者,你可以帮忙处理一下,不要乱来。”
“放心吧,我不会拿患者的身体开玩笑。”方寒急忙表态,同时又补充:“也不会辜负方主任您的信任。”
“去吧,小兔崽子。”方浩洋摆了摆手,等到方寒转身离开,他这才满脸笑意,这次急诊科可真是捡到宝了,方浩洋打算过一阵和任海强商量一下,就让方寒直接留在急诊算了。
会诊室鸦雀无声,都等着郭文渊解惑。
观察室内的任海强笑呵呵的开口:“看到这儿有没有人有什么想法,有什么想法可以说出来?”
观察室是可以看到会诊室内的情况的,允许的时候也是可以听到会诊室的声音的,但是会诊室内却听不到观察室的声音,任海强这么问也只是随意的考验一下,这种互动是有利于医生成长的。
一群人面面相觑,这个病案对观察室的大多数人来说都有些深了,特别是对一群实习生来说,这些人大多数也只是在理论阶段,实践经验几乎为零,小感冒小发烧也不见得现在能吃得动,更别说这种重症了。
观察室安静了一小会儿,一位主治医生开口,针对的正是郭文渊修改的赤芍剂量:“赤芍有清热凉血、散瘀止痛的作用,倒是对症,但是赤芍也有抗血小板凝集的作用,这么大剂量......“
说到这里,这位主治医生急忙闭嘴,现在大多数的中医都懂一些西医的常识,比如赤芍有抗血小板凝集的作用,血小板就是西医的说法,中医可没有这个。
大家都知道,血小板具有凝血功能,一旦血小板稀少,很有可能造成内出血.....
这位主治医生的意思也是这个,只是话说了一半,他就打住了,方子是郭文渊改的,郭文渊那是什么人?江州中医医院的绝对权威,质疑郭文渊?这位主治医生很显然还没有这个胆子。
医疗界等级那是非常森严的,一层一层,实习生见了住院医都要叫老师,住院医见了主治医生呢?同样要尊敬,郭文渊的地位那可比主任医师高了不知道多少,已经不能拿常规的医师职称来规范了。
通俗的说郭文渊那就是王者,主治医不过是黄金,黄金质疑王者......传出去别人怎么说?
这位主治医生闭了嘴,观察室顿时又没人吭声了。
任海强扫视了一眼:“还有没有人有什么看法?随便说嘛,这个病又不靠你们治疗,说错了也没什么大碍。”
“那个我说一说可以吗?”方寒站起身,有些不好意思,这么多主治医在场,自己一个实习生说看法真的好吗?
可要是不说一说,这么好的装比机会岂不就错过了?
“随便说。”任海强鼓励道。
“那我就随便说说,要是说得不对,还请各位老师不要介意.......”方寒有些腼腆的谦虚着,心中却已经召唤系统。
“兑换临时中级病案分析......”
“说吧。”任海强笑呵呵的看着方寒,这个年轻人他是有印象的,很不错的年轻人。
“根据秦主任刚才所说的情况,我们可以判断,患者的病情应该是热毒侵袭,血脉运行不畅,湿热淤积,继而散发于体表......从而导致患者皮肤发黄,所以谓之‘急黄’,治疗上自然应该采用活血、化瘀、利湿、清热解毒的法子......
小柴胡汤清热解毒,针对的是患者的热毒,菌陈蒿汤清热利湿,针对的是患者的湿热......赤芍清热凉血、散瘀止痛,针对的是患者的血瘀......”
方寒一开口,众人就惊呆了,你这是随便说说,你确定只是随便?随便就这么专业,这要是认真,其他人还活不活了?
方寒没有理会其他人,自顾说着:“至于赤芍具有抗血小板凝聚的作用,会不会引起广泛的内出血?”
一群人面面相觑,大家都等着你说呢。
方寒目光一扫继续道:“这个可能自然是有的,但是我们考虑病情应该从全局出发,患者现在是什么情况,猝然发病,命在顷刻,可以说患者现在已经到了万分危急的关头,医者用药如兵家用兵,兵贵神速,如果一次用药不能收到立竿见影的效果,那么就极有可能错失良机,而且在当代中医治疗案例中也不是没有重用赤芍的先例,大国手王云成王老就有‘凉血活血重用赤芍’的治疗思路。”
会诊室内,郭文渊缓缓开口:“治病救人犹如兵家用兵,兵贵神速,一旦错过战机,就有可能全盘皆输,患者的情况刻不容缓,一些小概率的意外自然不能避免,这一点给患者家属解释清楚。”
“我靠......”
有人当下就禁不住爆了一句粗口,眼神灼灼的看着方寒。
这边方寒话音刚落,会诊室郭文渊就开口了,而且说得和方寒大同小异......
不少人眼珠子都瞪圆了,这怎么可能,有几位主治医生还特意看了看方寒的胸前,白大褂前面空空如也,没有胸牌,这确实是实习医生的特征啊。
可尼玛你这确定是实习生?谁家的实习生这么牛叉,莫不是某位国手的关门弟子?
什么时候实习医生这么牛了?
前来的实习生们心思就更复杂了。
这一次方寒可是大出风头啊,在这种专家级的会诊病案上,方寒竟然有着自己的看法,最主要的是这个看法完全正确,郭文渊的解释无疑是对方寒的肯定。
大家心中都和明镜一样,别看这会儿大家都在观察室,刚才方寒的话会诊室内的专家一句也没听到,可是观察室有记录啊,搞不好还有视频录像.......
方寒此时也很高兴,系统提示已经到了:“崇拜点......162。”
162点,还赚了62点,简直太划算了,这几天方寒也大概琢磨了,这个崇拜点大多数是按照人头算了,每个人每次只能提供一点,但是如果有同行在场,职称不同提供的崇拜点就不同,特别是让比自己职称高的同行崇拜,这就好比越级打怪,越级越高,经验越高。
今天观察室可是有好几位主治医在呢,主治医对方寒这个实习生来说那就是高级别的野怪啊......
方寒正乐呵呢,脑海中又是一声系统提示音:“叮......首次获得高级别同职业者的认可,奖励永久国医基础技能——理筋八法(高级)。”
“理筋八法?永久?还高级?”
方寒下意识的一愣,没想到系统还有额外奖励机制。
国医基础技能,又称之为国医适宜技术,也可以说是中医传统疗法技能类。
现在一般所说的中医传统疗法技术包括针法类、灸法类、按摩疗法(手法类)、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制。
针法和灸法统称针灸,针灸的门道很多,甚至不少国手级别的中医在针灸方面也不见得就有宗师水准,每一位针法大拿都是声名赫赫。
按摩疗法不少人都知道,推拿按摩是传统中医技能,基本上差不多的中医人都懂得一两手推拿手法。
懂中医的人都知道,中医不仅仅有方,更有法,方自然就是方子,可是准确的方子也要有适应的方法,方法不同,效果不同,有时候即便是方子对了,法子不对,那也是无济于事。
中医的法就包括针灸,按摩,火罐,刮痧,药物的内服外用,炮制配合等等。
理筋八法就属于推拿按摩也就是手法类中的一种推拿手法。
系统提示结束,方寒觉得自己的脑海中突然多了不少东西,双手也变得灵活了不少。
伸出手,方寒试着变换了几种手法。按法、揉法、推法、滚法、劈法、击法、摇法、晃法,所有动作非常顺畅灵活,就好像他已经实践了无数次
中医是一门经验性的医学,很多时候诊病救人,用药针灸,靠的都是丰富的经验,无论是眼力还是手法,都不是一蹴而就的。
就拿针灸来说,即便是你很有天赋,没有足够的实践,也不可能成为针灸大拿。
在某种程度来说,中医除了领悟,靠的就是熟能生巧,刚才的一瞬间,方寒只觉得有人给他灌输了一位推拿了几十年的老中医的经验,当然这个经验仅仅限于理筋八法。
隔壁会诊室人去屋空,观察室内的几位主治医和住院医也都起身离开,任海强看了看时间:“时间不早了,大家去吃午饭,下午我们去熟悉各个科室,先去针灸推拿,然后去保健恢复科,给你们三天时间熟悉科室,三天之后给大家分科室,科室实行的是轮转制。”
“针灸推拿?”方寒有些迫不及待,很想找人立马试验一下自己的理筋八法。
“恭喜宿主抽中内家拳八卦游身掌(精通),提取中!”
随着系统的提示音落下,方寒突然感觉到一股热流从下丹田部位缓缓散开,逐渐传遍全身,一种难以言明的舒畅感让方寒忍不住发出一声呻..吟。
“呼,舒服啊!”
方寒的脸上露出一丝惬意,整个人就像是刚刚做完大保健,虽然方寒并不知道大保健是什么感觉......
“啧啧,真舒服!”
休息室的门被人推开,吴磊几个人走了进来,能这么随意打趣方寒的除了吴磊也没别人了。
其实方寒倒也没有他么不近人情,只是有时候随着一个人的地位不断走高,身上的光环也就越来越浓。
这几天方寒的表现实在是耀眼,这也导致实习生们几乎把方寒神化了,一些人看到方寒下意识的就感觉到自卑,不敢太放肆,如果方寒能和谁主动说句话,对方也会感觉到兴奋。
其实这个光环并非方寒自己生成的,而是别人强加的。
这就好比一些人看到有钱人,下意识就怂三分,真要说,人家有钱和你有屁关系,你怂个毛蛋啊。
“喝着茶,想着美女护士,这小日子过的。”
方寒白了一眼吴磊,谁想小护士了,他眼睛一瞪:“你们没事干了?”
“这会儿闲了。”吴磊在边上坐下,眼睛盯着方寒边上的茶杯,刚才他们可是看到林护士端着茶杯进来了。
同样是实习生,这人和人的差距怎么就这么大呢?
李住院医也是满脸羡慕,他来急诊这么久了,别说喝小护士的茶了,一颗瓜子都没吃过,相反,为了蹭机会,他还没少给护士买早点和零食。
“......崇拜点+8。”
方寒端起茶杯,仔细的看了看,这杯茶不简单啊,帮他赚了八个崇拜点。
“没事了就和李医生去熟悉情况,别在这儿呆着。”方寒喝了一口茶,挥了挥手赶人,他这技能还没选呢,本来就纠结,边上有人影响思考。
李住院医无奈的一笑,你见过实习生赶住院医的吗?
幻想着自己成了住院医,带着实习生,被人称作李老师,有人端茶倒水,结果......想象和现实总是差距很大。
林光亮看了一眼方寒,自始至终方寒都没看他一眼,实习的第一天,林光亮还觉得这一届的实习生中方寒是他唯一的对手,也只有这样的对手才能激起他的好胜之心。
谁曾想,他连做方寒对手的实力都没有,新建的号,游戏开局,大家明明都是青铜,中间却混了一个王者小号,这还怎么打?
休息室再次安静下来,方寒这才继续考虑该选什么中级技能。
“系统,能不能给点提示?”无奈之下方寒向系统求助。
“宿主可以进行抽奖选取。”
“抽奖?”
方寒愕然:“你的意思是交给运气,就像刚才的转盘一样,转到什么算什么?”
“对。”
“我累个去。”方寒爆了一句粗口,我傻啊,系统技能里面有偏门的技能,也有分割的非常厉害的,要是选到偏门的,来一个类似于理筋八法之类的......拔火罐中级永久?这不扯淡吗?
“系统也只是为宿主提意见,听不听是宿主自己的事情。”系统也不生气,当然,或许根本没有情绪。
“那我指定几个技能进行抽取可以吗?”方寒觉得系统的提议也不是真的完全不靠谱,既然难以抉择,抓阄也算好办法吧?
只要排除一些偏门的技能,其他的抽到哪个算哪个。
“可以,自选技能,宿主随意。”
方寒沉吟了一下:“那就正骨(中级永久)、论文写法(中级永久)、缝合(中级永久)、针灸(中级永久),四个技能进行随机抽取。”
中级急救是个大杂烩,里面已经包含了诊脉、诊断、望气等一些基础技能,虽然没有单个技能那么专精,却也够用了。
既然在急诊,那么遇到一些骨伤患者、或者大出血、外伤伤口患者的概率还是比较大的,针灸里面有针灸止血,针灸急救,可以用的上,缝合就不用说了,中医里面本就有简单的缝合手法,江中院虽然是中医医院,外科手术不擅长,但是急诊来一些外伤缝合患者还是可以治疗的。
相比西医医生的职业发展方向,中医有自己的特色。
在西医医院,一般医生都会专注一个方向去提升自己,争取成为某个领域的领头羊。比如外科医生,提升自己的手术水平,即便是急诊科的外科医生,梦想也是成为外科专家,内科,骨科等等都是一样。
中医却不同,中医并不是一个单独的医学,而是一个整体,无论是急诊科的医生还是其他科室的医生,走的路都一样,不断完善自己,掌握更多的经验和理论,成为一名遇到什么病都能治,什么病都能看的医生,而不是偏科,事实上偏科的中医人除非在某些领域拔尖,比如正骨,针灸,要不然是很难成为一名杏林名家的。
方寒来急诊的目的也是锻炼自己,同时尽快出头,获取更多的崇拜点,充实自己的技能,所以眼下他要选的就是急诊科急需的技能,这四个技能无论哪一个,现在都用的到。
“宿主拥有的一次中级技能(自选),将在正骨(中级永久)、论文写法(中级永久)、缝合(中级永久)、针灸(中级永久)进行随机抽取,宿主是否确认?”
“确认!”
方寒狠狠的咬了咬牙。
“叮,恭喜宿主抽取正骨(中级永久)!”系统的提示音响起。
“这么快?”方寒一愣,这次怎么变了。
“宿主是否提取?”系统没有理会方寒,继续询问。
“提取!”
随着确认,方寒的脑海中瞬间多了不少东西,整个过程一秒不到。
“正骨?”
方寒活动着双手,就像是双手捧着一条腿,他一手前伸,一手一拉一扭,做了一个正骨复位的动作,然后站起身伸了个懒腰。
“灌顶大法啊,这就成正骨高手了?”方寒很是有些跃跃欲试。
“方医生。”休息室的门突然被人推开来,林雨珊的脑袋探了进来低声道:“方医生,有一位手腕脱臼的患者,您能治吗?”
“能啊。”方寒一愣,差点没过去抱起林雨珊亲一口,林护士真是太可爱了,自己需要什么,她就送来什么。
“那我让患者去第三治疗室等您。”林雨珊甜甜一笑,然后关上了门。
方寒活动了一下身子,也迈步走了出去。
来到第三治疗室,李住院医正在里面给患者检查,看到方寒进来,急忙道:“方医生,林护士说这个患者您要的?”
急诊科懂得正骨的医生一个也没有,平常有骨折或者脱臼的患者都是第一时间请骨科的人前来,刚才李住院医已经准备叫人了,林雨珊过来吩咐:“方医生马上就到了,你们别乱动,这是方医生要的患者。”
“林护士说有位手腕脱臼的患者,我正好懂,就过来看看。”方寒看了一眼李住院医:“咱们急诊还有人会正骨吗?”
“没有,都是请骨科的人前来。”李住院医道。
“以后有这方面的患者我来处理。”方寒一边洗手一边道。
“啊......”李住院医嘴巴大张:“所有这一类患者?”
对于方寒的一些本事,李住院医原本已经不怎么吃惊了,这一例脱臼的患者方寒可以处理,他也接受了,可是听方寒这意思,这是打算抢骨科的生意啊。
“李医生您大惊小怪了,前两天方寒还在骨伤科做了一例寰关节移位的正骨手术。”吴磊呵呵一笑,正骨,他们见识过了。
李住院医看了一眼吴磊,再看看林光亮和另外一名女生,三个人都很坦然。
“好吧。”李住院医叹了口气,天才的世界常人根本不懂。
方寒洗了手,然后上前检查了一下患者的脱臼部位,患者是一位三十岁左右的青年,看到方寒这么年轻,还有些不放心,问:“你们医院再没医生了?”
“这是急诊科,医生都很忙的,能有一位空闲下来的医生你就烧高香吧。”方寒回答道,说着话,他不经意的拉住患者的手指斜向上一拉,然后猛然一扭一推。
“咔!”
一声轻响,方寒松开手:“行了,记得三天之内不要太活动,半个月之内不要干重活。”说着回头对李住院医吩咐:“给患者开一瓶红花油。”
“啊......”李住院医好半天没回过神来,这就好了,这就好了?
治疗室门被人推开,苗医生大步走了进来,边走边笑:“我听说小方在治疗一位脱臼的患者?”
进门的时候苗医生是心情大好,方寒现在挂在他的名下,方寒越厉害,他就越高兴,方寒作为实习生是没有单独治疗权的,也没有处方权,换而言之,方寒每次治疗的患者名义上那都算是苗医生。
医院除了工资,还有奖金,这奖金怎么算,就是看谁治疗的患者多,出的意外少。
这么下去,月底可以多拿不少钱了,苗医生心情美滋滋,又不是每个人都是陈百万,医生也要生活啊。
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在急诊科,一般来说是谁接诊的患者谁负责。
方寒因为是挂在苗大龙名下,所以方寒接诊治疗的患者要是在留观室住院,患者就属于苗大龙,管床大夫就是方寒和李小飞,只不过方寒属于实习生,这一段时间也很少管留观室的患者,患者有什么突发情况,护士都会第一时间汇报给李小飞或者苗大龙。
下午,苗大龙刚刚治疗完一位患者,从治疗室出来,一位负责留观室的护士就急匆匆走来。
“苗医生,15床的患者高热还没有退。”
“15床?”苗大龙一愣:“谁接诊的患者?”
“是方医生。”护士道。
“方寒?”苗大龙问。
“嗯,今天上午安排住院的,高热一直不退。”护士道。
“行,我去看看,你去通知方寒过来。”苗大龙点了点头,方寒的患者那就是他的患者了。
一边往留观室走,苗大龙一边心中嘀咕,方寒来了急诊科也好几天了,治疗的患者不少,这还是第一位出现突发状况的患者。
之前方寒治疗的几位患者,大都是当天离院,并没有安排住院,安排住院的几位患者都属于骨伤患者,如果患者没有突发状况,护士是很少主动找主治医生的,都是按照开好的方子和疗程进行治疗,主治医生每天例行查房。
苗大龙这几天查房也没少关注方寒接诊的患者,情况都不错,今天护士突然找他说方寒的患者出了状况,他还真有点意外。
......
方寒来的很快,几乎苗大龙前脚到,他后脚就到了,苗大龙还没来得及询问患者的具体情况呢。
“小方。”
见到方寒来了,苗大龙招了招手:“患者什么情况?”
患者的情况,作为管床大夫是必须随时了解情况的,而且了解的也是最细致最详细的情况,甚至一些既往病史,治疗过程都要了解清楚。
方寒看了一眼病床上的患者,这才恍然,原来是之前叶开抢走的那个患者,怪不得刚才护士说15床,他一点印象也没有。
这个患者林雨珊通知的是方寒,而且方寒当时也第一时间前去检查了,只是半路被叶开抢了人头,护士台那边登记的却是方寒的名字。
而且巧合的是叶开给患者安排病房的时候又喊了秦熙姌,秦熙姌半路遇到护士顺便说了一声,护士知道秦熙姌,所以登记的时候患者就登记在了方寒名下。
至于病历之类的,作为护士一般是没有权限查看的,所以她们并不知道患者其实是叶开接手了,纵然药方上面是叶开的名字,这也没什么稀奇,方医生的药方上面没有一位执业医师签字,那是不能生效的。
再有,叶开今天刚回来,留观的护士有的还不知道,所以阴差阳错,患者还挂在方寒下面,主治医一栏填的就是苗大龙的名字。
患者虽然半路被叶开截胡了,方寒却也清楚患者的状况,闻言道:“患者连续四天高热,呈阳明大热之像,处方是白虎汤,应该服了两剂了吧?”
“什么叫应该?”苗大龙难得遇到可以敲打方寒的机会,呵斥道:“作为医生,必须慎之又慎,大概、可能这种词是绝对不可以从一位医生口中出来的,你的患者你不清楚?”
方寒张了张嘴,正打算解释,一位年轻医生气喘吁吁的跑了过来:“呼,苗医生,15床是我的患者。”
来人正是叶开,听说15床高热不退,苗大龙已经去看了,叶开急匆匆赶了过来。
“你的患者,不是小方的?”苗大龙奇怪的看着两个人,究竟怎么回事这是,难道自己刚才发火发错了?
对于方寒,苗大龙的态度是有些复杂的。
他很看好方寒,也很喜欢方寒,但是呢,方寒表现又太显眼,太优秀,这就让苗大龙有些欠缺存在感,所以稍微有点机会,他就想敲打一下方寒。
这就好比学生太聪明,什么题都会做,老师在这样的学生面前就没多少存在感了,好不容易遇到学生做错了题,还不好好借机展示一下老师的风采?
苗医生就是这样的心态,可是回过头来发现自己搞错了,这......让人很尴尬啊。
李小飞也闻讯赶来了,这会儿急忙在边上解释:“患者被叶医生接手了,可能是护士那边没有改过来吧。”
这种事以前也有过,只不过发生的几率小,事实上如果患者今天不发生突发状况,高热已经退去,明天查房也会重新改回叶开名下。
苗大龙看了看叶开,又看了看方寒,想到上午叶开突然过来说什么实习生没规矩,心中也大概猜到怎么回事了。
于是脸色一沉:“既然是你的患者,说说情况吧。”
叶开擦了擦额头的汗水,心中着实纳闷,这15床怎么高烧还没退呢?他上午检查的时候诊断的非常清楚,阳明大热之像,白虎汤应该迅速见效才对,算时间,第二剂药应该已经服过了才对。
“患者发热四天、体温39.5,大汗......”叶开急忙把情况说了一遍,基本上和方寒说的差不多,唯一的差别就是方寒不知道具体的药方,只知道是白虎汤,白虎汤也有加减和剂量,不同的医生开出来都会有些差距。
说着话,叶开已经把病历本递给了苗大龙,主治医生检查,管床大夫自然要把最详细的东西给上级医生查看。
苗大龙接过来看了一眼,然后看向方寒:“小方你也检查过患者,怎么说?”
“我上午并没有检查清楚,只是大概看了一下。”
说着话方寒走上前,又详细的看了一下患者的状况,症状、脉象和上午没多大的差别,只是上午他没来得及查看舌苔就被叶开赶走了,也没来得及问患者的感受。
查看了一下舌苔,患者舌中心有白腻苔大概拇指大小。
“患者应该有胸闷的症状吧?”检查过后方寒向边上的患者家属问道。
家属急忙点头:“是有胸闷症状。”
苗大龙也上前检查了一番,回头看向方寒,眼神示意了一下。
方寒点了点头,几个人往远处走,一边走方寒一边道:“患者除了阳明大热之像,同时还热中夹湿,湿阻中焦,白虎汤治疗高热有良效,不过在应对夹湿兼证方面却效果不大。”
叶开脸色一变:“你是说患者热中带湿?”
方寒点头:“患者舌苔中心白腻,又诉胸闷,很显然是热中带湿,湿阻中焦。”
“患者确实舌苔中心有白腻,主诉胸闷,热中带湿。”苗大龙肯定了方寒的判断,看向叶开:“你是怎么搞的?”
叶开张了张嘴,一张脸已经涨成了猪肝色,特别是边上还有方寒在场。
想起当时自己还以前辈的身份教育方寒,结果却出了纰漏,最主要的是这个病原本就是方寒要治疗的,看现在的结果,他要是不横插一脚,患者或许已经好转......
“既然热中夹湿,该如何用药?”苗大龙看向方寒,不由的有些得意。
刚才苗大龙自己检查过后故意问方寒,就是为了打击一下叶开,让你小子回来得瑟,不知天高地厚。
方寒对叶开抢自己人头的事并没有多少怨念,但是苗大龙却不同,方寒的权限是他给的,出了事也有他负责,叶开回来就抢了方寒的患者,还来办公室告状,指手画脚,这就让苗大龙很不满了,我一个主治医做什么还要向你住院医汇报?
趁着这个事,正好臊一臊叶开,方寒答不上来又没什么,叶开不也失误了,要是答上来,那也是大大的长脸了,很显然,方寒没让苗大龙失望。
“方子不需要太大的改动,加一味苍术即可,苍术白虎汤。”方寒回答。
其实真要说起来,之前叶开的诊断大方向上倒是没什么错误,就是诊断有所疏忽,这才导致患者高热不能尽快退去。
苗大龙却不管这个,沉着脸看着叶开:“听到了没有,就按照小方的方子重新拟方,作为医生,治病救人一定要慎之又慎,容不得半点马虎,医者用药犹如兵家用兵,兵无常势,水无常形,治疗的时候思维要扩散,随机应变,不能墨守成规,只记着白虎汤对高热有奇效,却不查明病因,忽视一些症状,这是要出大乱子的。”
叶开连连点头,作为医生哪儿有不出错的,苗大龙这位主治医也有犯错的时候,平常叶开也不至于如此惶恐。
只是这个患者是他回来之后治疗的第一位患者,刚回来就出错,这让其他人怎么看?去了燕京半年,回来就是这个水平?
苗大龙却不管他的心思,哼了一声道:“行了,赶快拟方,这几天你就跟着小方好好学习,毛毛躁躁的,像什么样子,要不是这个患者高热好几天,患者家属有心理准备,这会儿你就等着给患者家属解释吧。”
说完也不管叶开什么表情,苗大龙已经迈着步子走了。
“......”叶开张了张嘴,什么情况?我这就跟着方寒学习了?
边上的李小飞强忍着笑,拍了拍叶开的肩膀:“叶医生,以后我们就一个小组了。”
李小飞真是乐坏了,苗医生也真是,扔下这么一句,也不给叶开机会,你说你叶开是听苗医生的呢还是不听呢?
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